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治疗紫癜性肾炎的药物都有哪些?

作者:佚名 日期:2014年06月29日 来源:本站原创 浏览:

[导读]很多紫癜性肾炎患者咨询在治疗紫癜性肾炎过程中该如何选择使用何种药物,一般来说,紫癜性肾炎在选用药物时是根据患者肾脏的病理分级的严重程度来判断的。因此,紫癜性肾炎患者应在正规医院的诊疗下,根据医嘱选择药物。郭宝叶复能肾医对常规中西医治疗紫癜性肾炎的药物进行了以下阐述:

很多紫癜性肾炎患者咨询在治疗紫癜性肾炎过程中该如何选择使用何种药物,一般来说,紫癜性肾炎在选用药物时是根据患者肾脏的病理分级的严重程度来判断的。因此,紫癜性肾炎患者应在正规医院的诊疗下,根据医嘱选择药物。郭宝叶复能肾医对常规中西医治疗紫癜性肾炎的药物进行了以下阐述:

(1)孤立性血尿或病理I级:
仅对过敏性紫癜进行相应治疗,应密切监测病情变化,建议至少随访3—5年。

(2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级:
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物有降蛋白尿的作用。

(3)非肾病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa级:
选用雷公藤多甙或激素联合免疫抑制剂治疗,如激素联合环磷酰胺,联合环孢素A或他克莫司治疗。

(4)肾病综合征或病理Ⅲb、IV级:
该组临床症状及病理损伤均较重,现多倾向于采用激素联合免疫抑制剂治疗,其中疗效最为肯定的是糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX)治疗。

(5)急进性肾炎或病理Ⅳ、V级:
这类临床症状严重、病情进展较快,现多采用三至四联疗法,常用方案为:甲泼尼龙冲击治疗1—2个疗程后,口服泼尼松+环磷酰胺(或其他免疫抑制剂)+肝素+双嘧达莫治疗。

以上为常规治疗紫癜性肾炎的常用药物,临床治疗过程中也能有一定的治疗效果,但是药物毕竟不是以治疗肾脏病理为目的,而是降低化验指标,因此采用常规药物治疗来取得的临床指标好转,并不能从根本上治疗紫癜性肾炎,可能还会给后期肾炎反复发作埋下祸患,因此在采取单纯药物治疗的前提下一定要谨慎考虑。

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