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血压高病情重IGA肾病吃强雷公藤怎样

作者:佚名 日期:2015年06月23日 来源:本站原创 浏览:

[导读]患者咨询: 我是IGA肾病加急性肾损伤1期,女,38岁,现每日吃强的松6片,雷公藤6片有20天,副作用已出现脸大,失眠、饭量大,血压比原来高现现138,88,原来110,70。我该如何治呢?

患者咨询: 我是IGA肾病加急性肾损伤1期,女,38岁,现每日吃强的松6片,雷公藤6片有20天,副作用已出现脸大,失眠、饭量大,血压比原来高现现138,88,原来110,70。我该如何治呢? 

医生建议我做了个肾穿刺,通过肾穿刺报告,医生分析说我自身免疫力低下,是原发性的肾小球肾炎,相关检查指标:尿蛋白2+,隐血3个加号,肌肝193尿素10.2,没有什么症状,只是体重下降,(腿杜抽筋,腰背疼,平时也有)我现在唯一担心的就是,每天吃这么多药物会不会对身体的其他器官造成损伤。但是通过这半个月的药物治疗发现尿蛋白无,隐血2个加号,肌肝115尿素7,请问我还要继续吃强的松,雷公藤吗,我怕再吃出别的病,另外一个问题就是我以前有咽炎,这次医生还建议我进行扁桃体摘除,像这样的情况和病历我该怎么办?请医生为我分析一下病情 谢谢了!

在线专家解答:

您好,IgA肾病是肾小球系膜区受到IgA沉积造成的损伤,有原发性和继发性两大类免疫力低并不是您的病因,通过您提供的病例信息来看您肌酐193就是IgA肾病导致的肾功能不全第二期(失代偿期)您现在用的是激素+免疫抑制剂控制病情,并没有实际的治疗效果 如果再继续这样治疗下去,肾功能损伤超过75%或者肌酐超过450之后,治疗预后比较差 激素和雷公藤是通过降低免疫力来达到降蛋白的目的,您现在的治疗应该从排除肾小球系膜区的IgA免疫复合物着手治疗。

因为肾病并不是单纯的短时间内就发病,是与您的肾脏内分泌、身体免疫力长期受到影响、内环境紊乱之后才会出现的 您现在的治疗只是单纯的控制指标,并没有真正的治疗肾脏损伤,遇到感冒、发烧、用药等情况时这样很容易导致复发,再次出现蛋白加号。

指出:治疗肾病最重要的是查清病因之后治疗病根,再就是根据患者的实际情况调整免疫系统、内环境,预防病情复发 扁桃体是人体重要的免疫器官,不建议切除 如果血常规有异常,慢性咽炎长期导致免疫系统出现反馈调节,这对病情是有影响的,最后还要提醒您激素和雷公藤是控制性用药,减量是非常严格的,自己是不能擅自增减药物剂量的。

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